(2) ראיית השלם בחינוך הרופא הצבאי: "צמרת", המסלול הצבאי ללימודי רפואה

פרופ' מייקל הרטל1,2, ד"ר גל יניב1,2, פרופ' דוד גרץ2, ד"ר אווה אברמוביץ1, יונית מלכאי1, פרופ' יצחק קרייס1,2

   1 חיל הרפואה, צה"ל   2 הפקולטה לרפואה, האוניברסיטה העברית, ירושלים

 

הכשרת הרופא הצבאי היווה מאז ומתמיד אתגר עבור חיל הרפואה. הרופא הצבאי הגיע לשירותו בצה"ל עם השכלה רפואית טובה, אך ללא ידע, הבנה, כלים וניסיון בהיבטים הייחודיים לעבודתו כרופא צבאי.  

הרפואה הצבאית היא מקצוע, וכמו במקצועות אחרים ברפואה, ניתן לזהות בה מאפיינים ייחודיים, כגון אוכלוסיית המטופלים (גיל, שלב ההתבגרות), הסביבה בה פועל הפרט (פעילות גופנית מאומצת, טמפרטורות קיצוניות, חסך שינה, לחץ נפשי), הסביבה בה מתקיים המפגש הרפואי (ריחוק, עצמאות מקצועית, שיקולים מבצעיים), והמחלות השכיחות באוכלוסייה המטופלת (פציעות שימוש יתר, טראומה, PTSD). יתרה מזאת, הארגון הצבאי יוצר לעיתים מורכבות אתית על רקע יחסי מרות וקונפליקט בין זהויות הרופא כקצין, כמפקד וכמטפל.

על רקע מאפיינים ייחודיים אלה של מקצוע הרפואה הצבאית, זוהה בחיל הרפואה צורך לשנות את פרדיגמת לימודי הרפואה לעתודאים. מתוך כך, הוקם בשנת 2009 המסלול הצבאי ללימודי רפואה ("צמרת") בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. המסלול מותאם לצרכי הסטודנטים הצעירים, ובנוסף ללימודי הרפואה הכלליים, חניכי צמרת לומדים קורסים ייחודיים וייעודיים ברפואה צבאית כגון רפואה מבצעית, רפואת הכשרות,  רפואה תעופתית, רפואה ימית, רפואת אב"כ, פיזיולוגיה צבאית ועוד. הסטודנטים נחשפים גם למצבים קליניים שכיחים ברפואה צבאית, והם לומדים תכני זהות, מנהיגות ואורך חיים בריא. בשנים הפרה-קליניות נלמדים הקורסים ברפואה צבאית באופן פרונטאלי תוך שילוב סיורים וסדנאות, והקוריקולום בנוי בהלימה לתכנים הנלמדים במקביל בלימודי הרפואה הכלליים. בשנים הקליניות, סטודנט צמרת עובר חלק מהתנסויותיו בשדות קליניים במרפאות צה"ל ויחידותיו, תוך לימוד המאפיינים הייחודיים לאוכלוסיה בה יטפל בעצמו בעתיד. תכנית הלימודים על כל חלקיה עומדת בסטנדרט האקדמי הגבוה ביותר, תוך אישור ובקרה של ועדת ההוראה של בית הספר לרפואה.

בהרצאה תוצג תכנית הלימודים הרב-שנתית של צמרת, תוך הדגשת הרציונל להרכבה והחשיבות של ראיית השלם בהכשרת הרופא הצבאי למשימתו, כבר משנת הלימודים הראשונה.